張大爺是一名老鐵路工人，患糖尿病30多年了，平時張大爺小酒喝著、煙吸著，血糖控制比較差。
一個多月前，張大爺覺得腳癢，一頓豪爽地扣扣搓搓，導致左腳第4足趾處皮膚破潰，在當?shù)卦\所口服藥物治療，效果差，足趾出現(xiàn)發(fā)黑，伴惡臭味，左小腿下三分之一出現(xiàn)紅腫熱痛，遂至鄭州市第九人民醫(yī)院內分泌代謝科就診，以“2型糖尿病足壞疽(混合型)”收住院。
鄭州市九院內分泌代謝科謝豪杰副主任醫(yī)師查看病人后請示田琳主任，立即啟動糖尿病足MDT診治流程：
1.請臨床藥學會診評估感染情況，指導抗生素應用;
2.請創(chuàng)面修復科會診，外用中藥促進創(chuàng)面局限;
3.內分泌代謝科謝豪杰副主任醫(yī)師、于學斌副主任醫(yī)師、王英超醫(yī)生行左下肢動脈球囊擴張成形術，改善患者下肢血流;
4.骨科李少華主任、王風雷副主任團隊行截趾清創(chuàng)術，手術順利。
目前，張大爺已回到內分泌代謝科，進一步調控血糖，創(chuàng)面修復科跟進處理創(chuàng)面，各個科室密切配合，協(xié)同作戰(zhàn)，共同打贏了這場“糖足攻堅戰(zhàn)”!
鄭州市九院專家提醒：1.糖尿病足常常是因為患者血糖控制不佳、吸煙等多種因素造成，早期表現(xiàn)為足怕涼、麻木、疼痛，不被重視，一旦皮膚破損，病情進展迅速，導致截趾，甚至危及生命。2.糖尿病病人一定要控制好血糖，戒煙，避免燙傷及其它外傷，保護好自己的雙足。3.若出現(xiàn)早期的糖尿病足癥狀，盡早至糖尿病專科就診，及早開通狹窄閉塞的血管，合理用藥，降低糖尿病足壞疽截趾風險。4.若發(fā)生嚴重的糖尿病足壞疽，單一科室很難達到較好的治療效果，鄭州市九院內分泌代謝科發(fā)揮MDT診療優(yōu)勢，強強聯(lián)合，在嚴重糖尿病足治療方面走出一條特色之路。(樊星) |
