近30年來，精神心理疾病給全球人民健康發(fā)展帶來了沉重的負(fù)擔(dān)，疫情的蔓延更加劇了精神心理健康問題�，F(xiàn)階段，我國面臨著精神心理健康服務(wù)需求激增、醫(yī)療資源不足、分布不均、醫(yī)患信息不對等、患者尋求專業(yè)服務(wù)困難、試錯成本高等現(xiàn)實挑戰(zhàn)。
數(shù)字化醫(yī)療作為醫(yī)療領(lǐng)域新模式，在破除醫(yī)療服務(wù)時空壁壘、提升治療效果、提高診療效率、凸顯個性化和智能化等方面具有不可替代的優(yōu)點。與軀體疾病不同，精神心理疾病大多不依賴于儀器設(shè)備檢查和生化指標(biāo)檢驗，而是通過醫(yī)患間的交流，以及依托醫(yī)生強大的理論知識和實踐經(jīng)驗來進(jìn)行判斷，通過互聯(lián)網(wǎng)手段可實現(xiàn)連續(xù)復(fù)診和心理治療，與VR、AI、大數(shù)據(jù)等智能科技的融合，使治療更為精確、安全、有效。數(shù)字化醫(yī)療在精神心理領(lǐng)域具有獨特優(yōu)勢。
此外，自2020年以來，精神心理相關(guān)政策密集發(fā)布，內(nèi)容逐步細(xì)化，國家利好政策有望成為數(shù)字化精神心理健康服務(wù)行業(yè)發(fā)展的助推器。
為此，人民日報社健康時報、動脈網(wǎng)與好心情互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院聯(lián)合發(fā)布《2022年數(shù)字化精神心理健康服務(wù)行業(yè)藍(lán)皮書》，從全球及我國精神心理疾病現(xiàn)狀、精神心理在線醫(yī)療服務(wù)平臺患者和醫(yī)生行為洞察、數(shù)字化診療在精神心理領(lǐng)域的應(yīng)用、數(shù)字化精神心理醫(yī)療發(fā)展趨勢等方面系統(tǒng)梳理數(shù)字化精神心理健康服務(wù)行業(yè)現(xiàn)狀，探討未來前景，希望引發(fā)行業(yè)思考與進(jìn)步，提高社會對精神心理健康的關(guān)注。
一、全球精神心理疾病現(xiàn)狀概要
精神障礙是全球十大疾病負(fù)擔(dān)之一，1990-2019年，全球精神障礙患病人數(shù)增長48.1%。據(jù)推測，目前全球近10億人患有精神障礙，幾乎每8個人中就有一位精神障礙患者。在新冠疫情影響下，全球精神障礙疾病負(fù)擔(dān)更加沉重，抑郁癥和焦慮障礙患者呈現(xiàn)激增態(tài)勢。
當(dāng)下，全球精神衛(wèi)生系統(tǒng)及社會支持力量普遍薄弱。精神心理疾病在很多國家未受到重視，在低收入和中等收入國家，高達(dá)76%~85%的精神障礙患者沒有接受治療。而在接受治療的群體中，許多人得到的照護(hù)服務(wù)質(zhì)量較差。在疫情的強大壓力下，精神心理疾病的診斷和治療面臨著更大的挑戰(zhàn)，同時，這也將是一個喚起大家對精神心理健康認(rèn)識、敦促各國政府重新審視現(xiàn)有精神心理醫(yī)療體系的絕佳機遇。
二、 中國精神心理疾病現(xiàn)狀概要
2019年，由北京大學(xué)第六醫(yī)院、中國疾病預(yù)防控制中心等多家機構(gòu)發(fā)布的中國精神障礙流行病學(xué)調(diào)查顯示，目前我國精神障礙的終身患病率為16.6%，這意味著我國民眾一生中有超過六分之一的概率會患精神障礙。
新冠疫情作為突發(fā)性的公共衛(wèi)生事件，給全國民眾帶來了顯著的心理沖擊，在疫情爆發(fā)早期公眾處于普遍的群體性危機中，焦慮和抑郁癥狀較為突出，提示在抗擊疫情的同時，應(yīng)關(guān)注民眾的心理健康狀況。
近年來，我國雖然對精神心理健康服務(wù)行業(yè)越來越重視，但精神心理相關(guān)領(lǐng)域在諸多方面仍存在著不足。如：公眾對疾病普遍認(rèn)知不足，就診率低；社會對患者及家屬的偏見與歧視難以消解；精神心理從業(yè)人員缺口大，醫(yī)療資源嚴(yán)重不足；治療依從性差，精神心理疾病復(fù)發(fā)率高；精神障礙管理存在“重治療，輕康復(fù)”的現(xiàn)象，大部分患者出院后不能回歸社會；精神心理疾病患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重等難題。
在問題存在的同時，新冠疫情為精神心理健康服務(wù)提供了機遇。2020年和2021年，我國線下醫(yī)療就診人數(shù)明顯下降，而線上診療用戶大幅增加。截至2021年12月，我國在線醫(yī)療用戶規(guī)模達(dá)2.98億，同比增長38.7%，增長趨勢較大。
同時，后疫情時代，數(shù)字化醫(yī)療在我國精神心理領(lǐng)域備受推崇，國家高度重視國民的心理健康，相關(guān)政策密集發(fā)布，推動著精神心理互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的快速發(fā)展。目前，我國已打通精神心理疾病線上診療閉環(huán)，多維度融合提升服務(wù)系統(tǒng)性。
三、 精神心理在線醫(yī)療服務(wù)平臺患者和醫(yī)生行為洞察
根據(jù)好心情數(shù)據(jù)，2021年，精神心理在線醫(yī)療服務(wù)平臺的就診患者更趨于年輕化，以80后-00后為主，女性就診比例大于男性，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)人群使用率更高。自2017年到2021年，在線醫(yī)療服務(wù)平臺就診患者的平均支出呈現(xiàn)逐年上升趨勢。
在眾多精神心理疾病就診患者中，無論男女，抑郁癥超過四成，占比較高；在抑郁癥、焦慮障礙、精神分裂癥、雙相情感障礙4類疾病中，就診患者均以20-35歲的年輕人群為主。
相比2019年同期，2021年精神心理在線醫(yī)療服務(wù)平臺就診患者主述增長最多的不良情緒為焦慮（增幅達(dá)64%），擔(dān)心失業(yè)、感染新冠、再次居家隔離成為患者焦慮的主要3大原因。
不僅如此，精神心理健康問題還會帶來諸多軀體癥狀，主要表現(xiàn)為失眠、消化不良、頭疼、軀體疼痛、乏力、心慌、呼吸不暢、頭暈等。
但從好心情調(diào)研結(jié)果來看，大眾仍對精神心理健康存在著認(rèn)知誤區(qū)，醫(yī)生和患者各自對“緩解不良情緒”方法的認(rèn)知差異較大。
針對患者及醫(yī)生對精神心理在線醫(yī)療服務(wù)平臺最為關(guān)注的內(nèi)容及形式，好心情數(shù)據(jù)顯示，患者對于抑郁、焦慮及其治療藥物和副作用等相關(guān)知識需求度較高，且更樂于接受視頻和直播的科普形式；醫(yī)生通過平臺進(jìn)行診療活動、學(xué)習(xí)和科普教育成為常態(tài)，超過80%的醫(yī)生使用好心情醫(yī)生端APP學(xué)習(xí)患教資料、觀看在線直播。
從在線醫(yī)療服務(wù)平臺精神心理科醫(yī)生處方習(xí)慣來看，總體處方量最多的藥品為艾司西酞普蘭，其次為奧氮平和富馬酸喹硫平片。艾司西酞普蘭在抑郁癥和焦慮障礙中處方量最大，而精神分裂癥處方量最大的藥物為阿立哌唑。
四、數(shù)字化診療在精神心理領(lǐng)域的應(yīng)用
新冠疫情的發(fā)生不僅拓展了數(shù)字診療在精神心理疾病服務(wù)方面的運用，也推動了精神心理健康在線醫(yī)療服務(wù)市場的增長。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)提高了精神心理疾病患者對在線診療的接受度，大大降低了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；數(shù)字化管理模式的運用，可提升患者的用藥依從性；同時，網(wǎng)絡(luò)復(fù)診頻次的上升助推患者病情向好發(fā)展。
數(shù)字化工具使得團(tuán)隊配合更加簡便，優(yōu)化用戶預(yù)后管理。相比傳統(tǒng)治療模式，數(shù)字診療可更高效跟蹤回訪，評估療效，并為患者提供進(jìn)一步的改善建議，預(yù)防復(fù)發(fā)，幫助患者獲得健康生活。
2020年4月，美國FDA批準(zhǔn)數(shù)字療法的緊急使用權(quán)，應(yīng)用于精神疾病治療，包括游戲治療、音樂治療等在內(nèi)的治療方法被認(rèn)為可改善精神障礙患者癥狀，幫助促進(jìn)患者康復(fù)。
目前，數(shù)字化心理服務(wù)模式也已逐步應(yīng)用在政企心理服務(wù)中，實現(xiàn)了數(shù)字線上服務(wù)平臺和線下心理服務(wù)體系的結(jié)合。
AI智能、VR和生物反饋技術(shù)、可穿戴設(shè)備等新興技術(shù)和科技產(chǎn)品的開發(fā)致力于精神障礙患者的康復(fù)，助推精神心理健康服務(wù)的發(fā)展。
五、 數(shù)字化精神心理醫(yī)療發(fā)展趨勢
目前，數(shù)字醫(yī)療產(chǎn)品給醫(yī)護(hù)人員提供了越來越多的幫助和越來越新穎的治療方案。未來，數(shù)字醫(yī)療的運用領(lǐng)域?qū)⒂杉膊≈委熮D(zhuǎn)為人群行為干預(yù)，并在更廣泛的健康決策中發(fā)揮重要作用。政企心理服務(wù)將由傳統(tǒng)線下服務(wù)形式轉(zhuǎn)向更先進(jìn)的數(shù)字化心理服務(wù)模式。
近5年來，全球數(shù)字化精神心理健康領(lǐng)域發(fā)展活躍，投資事件及金額呈井噴式增加。數(shù)字化精神心理醫(yī)療實現(xiàn)客戶規(guī)�；�2B企業(yè)率先突圍，離上市更近一步。同時，我國精神心理�？品⻊�(wù)領(lǐng)域備受資本青睞，熱度居高不下，其中以好心情最為亮眼，其在2021年完成3億元的C輪及C+輪融資。
本報告數(shù)據(jù)來源
好心情成立于2015年，是中國領(lǐng)先的精神心理醫(yī)療和健康的數(shù)字化解決方案平臺。好心情為精神心理健康用戶提供線上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院及處方、線下連鎖心理診所、數(shù)字化的心理干預(yù)等一站式精神醫(yī)療和心理健康服務(wù)。
目前，好心情平臺有超過4萬名臨床精神心理醫(yī)生注冊，占該領(lǐng)域專家的90%，每年服務(wù)超過100萬用戶。旗下的“好心情學(xué)院”，聚合了業(yè)內(nèi)權(quán)威的精神醫(yī)療和院校類專家學(xué)者，為該領(lǐng)域?qū)I(yè)人才提供技能提升、學(xué)術(shù)交流、專業(yè)培訓(xùn)等業(yè)務(wù)，是國內(nèi)領(lǐng)先的精神心理臨床和專業(yè)的學(xué)術(shù)平臺。 |
