作為一名主任醫(yī)師,一名科室主任,自他從醫(yī)的那一天起,就開始記錄每個(gè)患兒的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后出院情況,不斷總結(jié)和回顧,并不定時(shí)進(jìn)行隨訪,提醒患兒父母一些注意事項(xiàng)。24年來,他完成二十四多本病案記錄,總結(jié)和分析了1萬多位患兒治療過程及隨訪情況!

同行認(rèn)為很難堅(jiān)持的事情,他做到了極致、創(chuàng)造了奇跡,他贏得患兒及家長(zhǎng)的信任和同行的認(rèn)可和贊譽(yù)。他就是河南省兒童醫(yī)院鄭東院區(qū)胸心外科主任、主任醫(yī)師王鵬高。
勤奮+堅(jiān)持=學(xué)習(xí)+提高
今年48歲的王鵬高畢業(yè)于新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系,畢業(yè)后來到河南省兒童醫(yī)院(原鄭州市兒童醫(yī)院),輪轉(zhuǎn)后被安排到心臟外科從事臨床救治一線工作。談及當(dāng)初為什么給患兒做總結(jié)記錄并進(jìn)行隨訪,王鵬高回憶起了剛上班時(shí)的日子:“1998年,我到鄭州市兒童醫(yī)院上班,如何從一名大學(xué)畢業(yè)生快速成長(zhǎng)為一名合格的從事風(fēng)險(xiǎn)極大、技術(shù)水平要求高的兒童心臟外科專業(yè)醫(yī)生,如何尋找到實(shí)現(xiàn)心中目標(biāo)的有效途徑,自然而然就想到總結(jié)患兒的治療全過程的病情變化,就像上學(xué)記學(xué)習(xí)筆記一樣,這也是一個(gè)學(xué)習(xí)、思考、總結(jié)和積累的過程。從事心臟外科的第1個(gè)患兒開始就有記錄,我記得很清楚,我接診第一個(gè)患兒是個(gè)先天性室間隔缺損患兒,6歲,男孩,經(jīng)過3天術(shù)前檢查和狀態(tài)評(píng)估,室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)后2天的加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和治療,術(shù)后第8天全面復(fù)查顯示術(shù)后恢復(fù)情況良好痊愈出院。出院后定期預(yù)約復(fù)診。”

這一記,王鵬高就再也沒有停下手中的筆,他每次手術(shù)都不忘用心記錄下手術(shù)中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,隨身帶著筆和本子,只要他接診過的患兒,他會(huì)把其姓名、性別、地址、電話、住院號(hào)、入院情況、手術(shù)記錄、出院日期和情況、尤其是診斷、切口、術(shù)式、病理號(hào)、隨訪記錄等記得清清楚楚,有的還畫了解剖簡(jiǎn)圖、手術(shù)圖解,方便回顧和記憶,并進(jìn)行接診或術(shù)后自我檢視,記錄手術(shù)的準(zhǔn)備與實(shí)際情況,分析手術(shù)及治療方案,甚至詳細(xì)到記錄自己的心路歷程,力爭(zhēng)把每臺(tái)手術(shù)做成精品。
“醫(yī)學(xué)是一門嚴(yán)謹(jǐn)?shù)睦碚摵蛯?shí)踐科學(xué),很多治療是不可逆轉(zhuǎn)的,對(duì)患兒來說只能一次,不能再有第二次,除非是特殊情況,這不僅僅是住院期間多遭罪、多花錢那么簡(jiǎn)單,直接關(guān)系到他出院后的康復(fù)及生活質(zhì)量,有時(shí)稍不注意,就會(huì)給患兒帶來終生痛苦,所以,我們必須謹(jǐn)慎對(duì)待。”

多年來,王鵬高一直堅(jiān)持給病人做病案記錄、總結(jié)和分析,二十四多本,疊加每本厚度達(dá)50cm,每頁或多頁記錄著1位患兒治療經(jīng)過和轉(zhuǎn)歸情況,他對(duì)接診過的每一位患兒的病情都記憶猶新。王鵬高用這種方式體現(xiàn)了一名醫(yī)者對(duì)職業(yè)的敬畏、對(duì)技術(shù)的追求、對(duì)每位患兒的責(zé)任。
在做好總結(jié)記錄的同時(shí),王鵬高還對(duì)接診過的每一位患兒進(jìn)行隨訪:“您好!我是兒童醫(yī)院的王鵬高醫(yī)生,出院后身體恢復(fù)情況如何?吃飯好不好?生長(zhǎng)發(fā)育情況怎樣?平時(shí)可多吃些芹菜等含纖維素多的食物,也可以多吃點(diǎn)香蕉、喝點(diǎn)蜂蜜水,多吃蛋白含量高的食物。如果來復(fù)查,下周2我出門診,可到門診找我,打擾您了!”這樣的電話,從醫(yī)二十多年來,王鵬高不知打了多少次,那份耐心、關(guān)愛,常常使患兒及家長(zhǎng)意外、溫暖又感動(dòng)!

在王鵬高的印象中,他記得最清楚的是對(duì)陳某某的隨訪:“從2005年9月12日做手術(shù)到現(xiàn)在,至今已經(jīng)16年了,當(dāng)時(shí)3歲多的患兒陳某某,因?yàn)橄忍煨苑逅穆?lián)癥做的手術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好并定期復(fù)查,現(xiàn)在孩子已經(jīng)成了一名在校大學(xué)生。”16年來,王鵬高對(duì)他做了無數(shù)次隨訪:“指導(dǎo)他日常自我監(jiān)測(cè)、適當(dāng)鍛煉、注意事項(xiàng),甚至進(jìn)行心理輔導(dǎo)等,因?yàn)橐淮问中g(shù),我們幾乎像親人一樣了,后來,他保持電話和微信聯(lián)系,聯(lián)系更方便了。”陳某某術(shù)后能高質(zhì)量地生活十多年,不得不說與王鵬高的指導(dǎo)有直接關(guān)系。
照著總結(jié)記錄本上一位李先生的號(hào)碼,記者隨即撥了出去,詢問其女兒現(xiàn)在的情況。經(jīng)了解,李先生的女兒出生7天出現(xiàn)呼吸困難、喂養(yǎng)困難等情況,緊急從當(dāng)?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)入河南省兒童醫(yī)院外科重癥監(jiān)護(hù)室,經(jīng)進(jìn)一步檢查確診,孩子診斷為:完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、呼吸衰竭。該病最佳治療時(shí)間為出生2周,不要超過1月。術(shù)前準(zhǔn)備完成后,王鵬高親自主刀為孩子做了大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位調(diào)轉(zhuǎn)(Switch)術(shù)、室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉切斷縫閉術(shù)等,術(shù)后3天順利二次關(guān)胸,術(shù)后恢復(fù)順利,痊愈出院。孩子出院已經(jīng)2年多了,定期復(fù)診,恢復(fù)得很好。孩子的媽媽加了王主任的微信,有時(shí)間就把孩子的短視頻發(fā)過去,共享孩子健康快樂的時(shí)光。李先生直言,現(xiàn)在,王鵬高主任這樣的大夫少見!

“對(duì)患兒進(jìn)行隨訪,尤其是對(duì)病情重的、典型的、二次手術(shù)的,更是要重點(diǎn)隨訪。看似麻煩,其實(shí)受益最大的是醫(yī)生,既可再次驗(yàn)證自己的醫(yī)術(shù)技術(shù),還能總結(jié)與反思,好的可以鞏固、推廣,不足之處則可以及時(shí)調(diào)整臨床思路、治療方案,加強(qiáng)改進(jìn)。這樣,不僅有利于患兒的早日康復(fù),更有利于醫(yī)術(shù)技術(shù)的提高。我始終信奉一句話,即不希望大夫在慘痛的教訓(xùn)中成長(zhǎng),而是在前人成熟的經(jīng)驗(yàn)中成長(zhǎng)。”
關(guān)懷+醫(yī)術(shù)=滿意+極致
王鵬高具有工匠精神,將心智發(fā)揮到極致,全身心專注于臨床工作,樂于琢磨臨床工作,精益求精地開展臨床工作,不管多忙多累,即使手術(shù)到凌晨2、3點(diǎn)鐘,他也要認(rèn)真記好病情筆記,才進(jìn)入生活狀態(tài)。在字跡工整的筆記本中,我們讀懂了作為一個(gè)專家型醫(yī)生對(duì)工作認(rèn)真責(zé)任的堅(jiān)守。字跡清晰工整是對(duì)他人的尊重,也是對(duì)自身職業(yè)的一份尊重!

二十多年的總結(jié)記錄的過程,王鵬高把用情、用心、用愛貫徹到工作中。他表示:記筆記不但是不斷學(xué)習(xí)、提升的過程,也是一個(gè)與患兒及父母進(jìn)行治療和溝通的全過程。記錄患兒的病情,正是他和患兒及患兒父母進(jìn)行心靈溝通的媒介,體現(xiàn)著他的體貼和耐心。他在就診過程中,除了需提高個(gè)人的醫(yī)術(shù)技術(shù)水平,加強(qiáng)個(gè)人的醫(yī)德修養(yǎng)自覺外,還特別注重與患兒及父母的相互溝通交流,在就診中察言觀色,隨時(shí)觀察患兒及父母的情緒變化,照顧患兒及父母的求醫(yī)心理,富有耐心地向患兒及父母解釋病情,用通俗的語言讓患兒及父母對(duì)患兒的病情心中有數(shù),寫出能讓普通人認(rèn)知清楚、理解清楚的總結(jié)記錄也是與患兒及父母的重要溝通途徑。
多年的臨床工作王鵬高深有體會(huì)地說,人一旦生病,心理上更希望得到別人的安慰和關(guān)懷,來自醫(yī)生的治療和隨訪,便更顯得意外而又珍貴,讓很多患兒和父母為之驚喜。然而,有些患兒父母會(huì)提意見、發(fā)牢騷,“醫(yī)療是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué),患兒的情況又各有不同,千差萬別,治療中難免會(huì)有患兒及父母發(fā)牢騷,這時(shí)也要虛心接受批評(píng),患兒及父母說得不對(duì),也要及時(shí)溝通、解釋;說得有道理,要及時(shí)接受、調(diào)整,這樣既有利于患兒盡快康復(fù),也有利于醫(yī)患關(guān)系的和諧。”

王鵬高對(duì)自己所從事的職業(yè)有著深刻地認(rèn)識(shí):“我的患兒不只涉及他一個(gè)人,還會(huì)影響到他的家人,可能會(huì)為他的家庭造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以,一個(gè)醫(yī)生,不僅要講醫(yī)術(shù)、技巧,更要講品德醫(yī)德修養(yǎng),有感情,對(duì)患兒不盡心,對(duì)不起自己的良心。”王鵬高的堅(jiān)持,博得了患兒及父母的一致好評(píng),現(xiàn)在找他看病的人越來越多了。
隨便翻開王鵬高的總結(jié)記錄:“2007年5月份,一個(gè)月手術(shù)治療23位患兒;2018年3月,一個(gè)月痊愈出院26個(gè)患兒,最忙的時(shí)候,每天要做5臺(tái)手術(shù)。”
王鵬高作為河南省兒童醫(yī)院鄭東院區(qū)胸心外科主任、主任醫(yī)師。他的同窗好友河南省腫瘤醫(yī)院博士、主任醫(yī)師魯朝敏,河南省人民醫(yī)院骨科博士、碩士生導(dǎo)師施新革,鄭州市第二人民醫(yī)院外科主任馬力等得知他的多年堅(jiān)持為患兒做總結(jié)記錄的習(xí)慣,十分敬佩地說他是自己知道的醫(yī)生中唯一一個(gè)能記錄每個(gè)患兒病情的醫(yī)生,稱贊他把臨床工作做到了極致!

王鵬高說:“作為一個(gè)醫(yī)生,最大的幸福莫過于患兒及父母的信任,一個(gè)陌生人能把健康與生命交到自己的手上,這是多大的信任啊!為了這份信任,自己付出多少辛苦都值得;純旱慕】蹬c快樂,就是對(duì)我最大的鼓勵(lì)和獎(jiǎng)賞,尊重患兒就是尊重自己,愛護(hù)患兒就是愛護(hù)醫(yī)院。”靠著自己的努力和堅(jiān)持,現(xiàn)在他已成為河南省醫(yī)學(xué)會(huì)心臟大血管外科學(xué)分會(huì)委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)兒童重癥分會(huì)心血管委員會(huì)委員、河南省醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)兒童微創(chuàng)外科學(xué)組委員、河南省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)小兒先天性心臟病專業(yè)委員會(huì)委員等。并取得省、市科研2項(xiàng),發(fā)表SCI文章 2篇,中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列文章5篇,專業(yè)學(xué)術(shù)論文30余篇,出版專著2部。并擅長(zhǎng)先天性心臟病的外科微創(chuàng)治療、合并重癥肺炎呼吸衰竭的急診外科手術(shù)治療、復(fù)雜型先天性心臟病(如:法洛氏四聯(lián)癥、房室間隔缺損、主動(dòng)脈弓斷離、完全性肺靜脈異位引流、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等)的外科手術(shù)治療以及各種胸部疾患(如:先天性肺囊性變、隔離肺、縱隔腫瘤、漏斗胸等)的胸腔鏡微創(chuàng)外科手術(shù)治療!

健康所系,性命相托!王鵬高本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度為每個(gè)患兒診治疾病,同時(shí)都用心記錄著每個(gè)患兒的診治過程,他用自己日復(fù)一日地付出,踐行著一個(gè)醫(yī)者當(dāng)初的初心和誓言。同時(shí),他也踐行著當(dāng)初學(xué)醫(yī)時(shí)的諾言:“救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終身。”(閆洧濤) |