張先生今年55歲，是一位公務(wù)員，平時脾氣比較急，做事比較認真。
張先生年輕時遇事就容易失眠，現(xiàn)在年紀(jì)上來，各方面壓力也更大，失眠更加頻繁。4-5年來，一直間斷失眠，主要是入睡困難，并且感覺晚上睡得不好，睡眠淺，易醒。
因為失眠，張先生白天精神差，經(jīng)常感到疲乏，身體尤其是背部特別沉重，提不起精神；本來就脾氣急，容易緊張擔(dān)憂，現(xiàn)在更是經(jīng)常頭昏，頭沉，心慌、心悸，胸悶，多汗，腹脹，噯氣，尿頻。
眼看著自己這狀態(tài)越來越差，張先生決定到醫(yī)院好好看看。他反復(fù)多次在各大醫(yī)院就診，看過很多科室，包括心內(nèi)科、消化科、呼吸科、泌尿科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、中醫(yī)科、骨科等，做過各種檢查，都沒有查出太大的問題，也服過很多藥。在治療期間，間斷服用中藥，西藥，但因為不耐受藥物帶來的反應(yīng)，很快就停用了，治治停停，但一直效果欠佳。
近半年來，癥狀明顯加重，尤其是失眠，更加明顯。
最終，張先生聯(lián)系到好心情互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院——來自宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠門診李寧醫(yī)生，李主任告訴張先生，他的失眠不僅僅是睡眠問題，還有焦慮抑郁的問題，他的各種軀體癥狀都是焦慮抑郁的軀體癥狀。根據(jù)張先生的情況，李寧醫(yī)生給他制定了綜合治療方案，包括心理治療加藥物治療，心理治療以指導(dǎo)他學(xué)習(xí)放松訓(xùn)練為主，配合心理疏導(dǎo)，藥物治療以抗焦慮抑郁藥物為主，配合短期安眠藥治療，以及一些中成藥。
經(jīng)過系統(tǒng)治療半年，張先生的慢性失眠終于痊愈了，相關(guān)的軀體癥狀也相應(yīng)消失，張先生終于可以睡一個好覺，白天精神滿滿地工作了。
李寧主任告訴記者：失眠是最常見的睡眠問題，也是臨床上特別常見的主訴。但實際上，只有很少一部分患者是單純的失眠問題，大多數(shù)還是跟其他疾病共病，或者是其他疾病引發(fā)的繼發(fā)性癥狀。像焦慮障礙、抑郁障礙、心境障礙、雙相情感障礙，尤其是焦慮障礙，共病最多，患者往往存在睡眠保持問題，覺淺易醒；軀體疾病里的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，如甲亢、更年期綜合征，還有呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、腫瘤、泌尿系統(tǒng)疾病，都可能引發(fā)失眠。因此，失眠的治療不是往往不只是睡眠問題，也不是吃兩顆安眠藥就有用，而是需要患者配合醫(yī)生發(fā)現(xiàn)失眠背后的原因到底是什么，然后積極配合醫(yī)生進行系統(tǒng)治療。
怎樣評定自己的睡眠質(zhì)量？李寧教授介紹道，可以借助好心情互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院公眾號里的睡眠測試量表，通過測試結(jié)果決定是否需要就診。 |
